近期，甲流、乙流、支原体肺炎、新冠等呼吸道疾病来势汹汹，让人措手不及，而大家不知道的是，这些疾病除了有呼吸道症状，有时还会感觉耳痛、耳闷，甚至感觉听力都发生了改变。

一、这些疾病为什么会引起听力变化？

呼吸道疾病对听力的影响，最常见的原因是咽鼓管引流不通畅以及上呼吸道感染引起。

咽鼓管是连接我们耳朵和鼻咽部的一个通道，正常情况下是关闭的，当我们张口、吞咽、打哈欠、唱歌的时候它才开放，以保持中耳鼓膜内外压力平衡。但是当我们感冒、上呼吸道感染的时候，细菌、病毒也可以从鼻咽部、口咽部通过咽鼓管逆行感染中耳，导致我们中耳感染，俗称“中耳炎”，一般表现为耳闷、轻度听力下降。

二、影响听力的呼吸道疾病有哪些？

日常疾病中，对听力产生影响的呼吸道疾病有：     

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染的患儿中中耳炎的发生率高达10%左右，如果不及时治疗，可能会导致听力损失。有研究也表明，在确诊为中耳炎前一个月内曾患急性上呼吸道疾病的病人，相比于在确诊前一年内未患急性上呼吸道疾病的病人，前者患中耳炎的风险显著增加。

2.新冠病毒感染

新冠病毒感染后引起听力下降的最常见原因是分泌性中耳炎。一般在新冠病毒感染后1-3周出现。表现为耳闷、耳鸣、听力下降，单侧或双侧。

新冠病毒还具有一定的嗜神经性，新冠病毒感染患者最常出现的嗅觉、味觉丧失就是病毒侵犯感受嗅觉及味觉的神经所致。如果病毒感染耳蜗或听觉神经，还会出现突发性耳聋。

3.过敏性鼻炎

有长期鼻炎患者，感觉自己的左右耳听力不一致。就诊后才发现，主因依旧是自己的过敏性鼻炎。待炎症得以控制，咽鼓管通畅了，中耳内的积液慢慢得到吸收或排出，听力也便再次恢复。

4.感冒鼻塞

过度的、不正确地擤鼻涕，同样可能导致咽鼓管的逆行感染，引发急性中耳炎。过度用力还可能会引起耳膜穿孔，主要是咽鼓管里气压过大导致。

三、如何应对忽然发生的听力变化？

生病时发现自己突然听不见、听不清，别着急，注意以下几点：

1、及时就医，积极配合治疗是最重要的应对措施。很多问题的严重化往往是因为拖延过了最佳干预时间，或担心药物的各种副作用而不遵医嘱导致。

2、不要私自乱用药物，尤其是处方药。部分药物可能存在耳毒性，使用剂量也有严格要求，用药务必遵医嘱。

3、目前流行的的疾病中有部分为病毒性的，并无特效药物，保持充足的休息才有助于身体恢复。

4、如果确实发生了无法治愈的听力损失，及时选配助听器、辅听设备，以减缓听力的持续下降也非常重要。

生病不可拖延，请及时就医，遵从医嘱服药、休息，避免造成其他伤害。

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