人耳要通过比较双耳间声音到达的时间和响度来确定声源的方位。定向作用依赖双耳对其间的强度、时间、相位和频率之差辨别能力。单耳是没有定位作用的。用单耳听声时，声源好像来自听耳一侧；而来自另一侧的声音感觉很远，或感觉在健侧（实际是来自患侧）。脑干或中脑损伤时定位作用也会减弱或消失。

嘈杂的背景噪音让您很难跟上别人说话。对于那些双耳听力不等的人来说，要立即将声音从背景噪音中区分开来就更困难了。大脑需要从双耳的输入来有效区分声音。

相对单耳佩戴，双耳佩戴又使您的实际收听效果增加约6dB的增益。也就是说能够使您听得很轻松并且可以提高语言的理解能力，减少声音反馈的可能性。

如果单耳佩戴助听器，头颅对声音的传播会有阻隔和衰减作用，也就是头影效应。头影效应是指未佩戴助听器的听力受损的耳朵在正常情况下听不见或很难定位声音的来源，尤其对大于1500Hz的高频声，衰减可高达10－16分贝，这对于语言的清晰度及对言语的理解力非常关键。而双耳选配助听器，就可以从根本上解决头影效应，杜绝头影效应带来的衰减。

双耳对称性耳聋(包括纯音听力和言语分辨率）患者单耳选配助听器以后，随着时间的延长，未戴助听器耳的言语能力会渐进性地衰退。双耳选配助听器能避免听觉剥夺现象，减少进一步听力丧失的危险。双耳选配后经过几个月或几年的恢复时间，言语分辨率得分可能会相应有所提高。