助听器可以帮助患者利用残余听力,补偿已损失的听力,作为一种康复工具,首先是要听得更清楚,其次是降噪、增益、平衡功能等,保护残余听力,减缓听力下降时间,与他人更好的交流。

从生理学角度来说,人体本来就不是个对称结构,两耳的听力也会有所差异,特别是两耳听力都下降的时候,往往损害程度不同。那我是不是只要配一只耳朵的助听器就可以了呢?
双耳验配助听器有哪些重要性?
听力损失越重,双耳选配就越显得重要。一般地,只要双耳听力下降并且无双耳选配禁忌症,都建议双耳选配。双耳选配优势如下:

1)、保持听觉平衡,辨别声音方向,辨别声音层次:双耳佩戴助听器利于提高声源定位能力。
2)、提高信噪比,改善语言分辨率:有助于在背景噪声下听清声音,听觉更自然更舒服。
3) 、改善听觉剥夺现象,保护残余听力:双侧对称性听力受损(包括纯音听力和言语分辨率)弱听人士单耳选配助听器后,随着时间的延长,未助听耳的言语分辨率会渐进性的衰退,这种现象叫做迟发性听力剥夺。未助听耳的听力剥夺现象在各个年龄阶层都有发生,成人双耳使用助听器4-5年后,其双耳的言语识别率保持稳定,若单耳使用4-5年后,未助听耳侧的言语识别率下降。由此可见听障儿童早期双耳选配助听器的重要性。
4)、消除头影效应:如果单耳佩戴助听器,头颅对声音的传播起阻碍和衰减作用,尤其对大于1500Hz的高频声,衰减可高达10-16分贝,这对于语言的清晰度及理解力非常关键。
5)、双耳听觉融合:两个同样的声音同时进入双耳,听觉系统可将这两个声音融合为一个声音,其位置在头部中央。如果两个声音的时间、相位或强度中有一个参数略有不同,听觉系统的确能起融合作用,但融合后的声音会产生在较强或较早的一侧,称为双耳听觉偏向。如果在声音较迟的一侧逐渐增大音量,则可以使声音的感觉回到头部的中央。
6)、提高声音响度:如果双耳佩戴助听器,将提高声音总体响度效应。(在阈值水平、双耳阈值好于单耳阈值3分贝;在阈上水平,双耳听觉的优势约为10分贝)。
7)、听觉系统能力:听觉系统处理信息能力有限,一侧耳受到噪音干扰,另一侧可以提供附加信息提高言语感知,双耳选配可以在噪音干扰下最大限度发挥信息提供作用。
8)、减低回响效应:双耳使用助听器比单耳使用在减低回声方面有优势。
9)、双耳掩蔽级差(BMLD):当一个纯音和一个足以掩蔽此纯音的噪声同时引入一侧耳朵的时候,此纯音是不能被感觉到的。但是把一个完全一样的噪音同时也引入对侧耳朵,此纯音又可以被感觉到了。然后把一个完全一样的纯音也引入对侧耳朵,即双耳同时听到完全一样的纯音和噪音,纯音的感觉又会消失。此时如果把一侧的纯音或噪音的相位改变180度,即两侧的纯音或噪音有相位差时,纯音又可以被感觉到了。将纯音的强度从L1下降到L2,此纯音又能被掩蔽,则L1-L2=MLD掩蔽级差。此现象说明在噪声的环境下,如果双耳的信号或噪声不同,一定强度的信号就可以感受到,绝大多数情况下,双耳信号在强度或相位上总是有差别的,噪声同样有差别,因此人们在噪声环境下均有一定的信号辨别能力。
10)、频带分离放大:低频声和高频声分别输入双耳时,辅音辨别得分增加,这是由于低频减少对高频的掩蔽作用。
11)、易听:双耳助听器使用者与人交流时比较放松,听人谈话比使用单耳时容易。
12)、适应期缩短:佩戴助听器后,由于放大的声音与之前不一样,需要有一段适应期,这是由于听觉系统中的声编码不匹配所致,双耳选配可以缩短此学习过程。
13)、耳鸣:助听器可以掩蔽甚至抑制耳鸣。耳鸣通常是双耳的,所以不难理解双耳佩戴助听器比单耳更能掩蔽耳鸣。
很多患者在验配助听器的时候(两只耳朵都有不同程度的听力损失),往往给其中一只耳朵配上助听器,而没有进行双耳验配,可能是价格的原因,可能是心理上的感觉不舒适等等各种原因,当你现在看到双耳验配的重要性后,您要更重视听觉的康复,耳朵的健康呀。
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