多年来,在为儿童选配助听器时,主要是和家长沟通孩子的病情和干预措施,很多儿童都是神经性听力损失,只能通过选配和佩戴适合的助听器得到听觉和言语的康复。
沟通中,家长最关心的问题就是:“什么品牌的助听器最好?”
儿童助听器选配和成人助听器选配不同,要求更高,如果选配不当,会造成孩子听力进一步下降,或者达不到预想效果,延误孩子的言语形成,甚至智力发育。
在儿童助听器选配中,更重要的是前期的听力损失评估和诊断,而且要多次、多个检查的综合分析,并且在随诊中进行不断地反复听力测试和助听器调试,才能达到尽可能最大限度地开发孩子的残余听力。
儿童助听器选配需要家长注意的有以下几点:
病因诊断明确,听力损失程度准确。双侧听力损失需双耳验配助听器,若一侧植入人工耳蜗,则建议对侧验配助听器。避免不干预或干预不足,尽早验配助听器,1岁内的婴幼儿也不应该放弃使用。避免过度干预,避免过度放大损伤残余听力。
选择高性能助听器,尤其是反馈抑制能力佳的产品。婴幼儿验配不主张使用方向性麦克风和程序切换功能。重视助听器验配后的验证和效果评估,鼓励对儿童使用真耳分析。正确使用耳膜,并定期更换。正确使用、维护助听器。
至重要的是淡化孩子的观念,对听损孩子要更多的关爱,鼓励,赞美。家人要让他们觉得自己和正常的孩子没什么不同。
怎样选择助听器
年龄因素:
助听器选择和年龄因素有较大关系,如10岁以下的孩子不易选配定制式助听器,因定制式(耳内式)助听器是根据患者耳道来进行制作,而这类的耳道仍在变化阶段。随着时间的变化,助听器外壳和耳道壁的贴合程度也会变化,容易产生啸叫、脱落丢失等情况。稍微大一些的孩子可以选择,但也会在配戴后1年左右就得更换外壳。操作不方便的人不易选择,比如手不够灵活的老人就不易选择外形较小的助听器,避免配戴麻烦。一般青少年、中年人群会比较在意助听器配戴后的隐形程度等。
听力损失程度因素:
像选择近视眼镜一样,助听器的选择同样受到功率限制。根据听力检查结果,才知道究竟需要多大功率的助听器?能否选择耳内式助听器,如极重度听力患者不易选择定制式(耳内式)助听器;高频部分丢失,中频仍由残余听力,可以选择带有移频功能的助听器;现在助听器都是全数字电脑编程的,要根据患者的听力检查数据来进行设置和调整;因患者所在地的条件不能进行听力测试,那就只能通过其他人描述,来选择通用型耳背式助听器(不需电脑进行编程),但此类助听器对噪音处理、言语声捕捉等方面和全数字电脑编程助听器是没有可比性的。这些方面会直接影响到助听器效果。
现场试戴效果因素:
助听器品牌较多,声音会有差异。如斯达克助听器声音比较脆、响度高。峰力、瑞声达助听器的声音比较柔和等。具体要试戴后看哪一种带着比较舒适;耳背式和定制式助听器试戴后的舒适程度也比较重要。专业的验配师也会在现场根据你的试戴效果来进行调整,从而达到相对最佳的配戴效果。
实际需求因素:
常常会有人问,功率一样的助听器,为什么价格差异那么大。这与助听器的功能有关系。这要根据实际的需求来进行选择:是否需要自动电话功能?是否需要蓝牙功能?是否需要其他无线功能?是否需要使用遥控器?是
否需要助听器隐形?
是否需要兼容FM语训器材等等,这也是为什么儿童助听器偏贵的原因。
使用环境因素:
如工作环境比较吵杂,那就需要对噪音有特殊处理功能的助听器;经常骑车、室外跑步等的人群就需要选择对风噪声有特别处理功能助听器;只在安静的屋子里进行沟通使用,那就可以选择相对功能较少的助听器等等。
经济因素:
价格越贵的助听器,功能会越多,在降噪、对声音的处理方面会相对优秀。那究竟选择多少钱的助听器呢?这就要看患者经济因素了。家庭条件好,选择好一些的助听器。家庭条件一般就选择相对差一些的助听器来使用。 综上所述,没有绝对最好的助听器品牌。最适合您的助听器就是最好的助听器。助听器必须经过专业的听力检查、试戴和综合自己的实际需求来进行选择,才能选择到“最好”的助听器。
助听器品牌和价格:现在国际顶尖的几个品牌助听器,技术上差异已经不是很大。家长需要考虑的是,助听器的技术是否满足孩子8年左右的听力和言语康复需求,助听器的质量是否稳定,助听器的性价比是否高。 目前助听器品牌有很多,价格有高有低的,峰力、西门子、优利康、斯达克、唯听、瑞声达、奥迪康、爱可声、新声、欧仕达、丽声。
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